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        2019中西醫執業醫師考點:引起呼吸困難的病因

        2018-09-27 來源:博傲教育 瀏覽次數:173 發布者:倪老師

          為了幫助參加2019中西醫執業醫師考試的考生順利復習,博傲網校小編搜集整理2019中西醫執業醫師考點:引起呼吸困難的病因,希望對大家有所幫助!

          肺源性病因

          呼吸系統任何一個解剖部位幾乎都可能因其病變而發生呼吸困難,做簡要概括如下:

          上呼吸道病變:常見于喉部水腫、咽喉及支氣管內異物、白喉、咽喉壁膿腫、喉癌等。

          氣管及支氣管病變:常見有腫瘤、甲狀腺腫大、主動脈瘤壓迫、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

          肺臟病變:肺炎(包括細菌性、病毒性、真菌性、衣原體及支原體性等)、肺栓塞、肺氣腫、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫、肺結核等。

          胸膜病變:常見有氣胸(張力性氣胸等)、大量胸腔積液、間皮瘤、嚴重胸膜肥厚等。

          縱膈病變:常見于縱膈腫瘤、縱膈炎癥、胸內甲狀腺腫、畸胎瘤、氣腫等。

          胸壁限制性疾病:常見于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重癥肌無力、周期性麻痹、硬皮病、過度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。

          心源性病因

          風濕性心臟病(二尖瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等)、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病(擴張型心肌病、肥厚型心肌病等)、肺心病、心力衰竭、縮窄性心包炎、先天性心臟病(比如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯癥等)。

          中毒性疾病

          感染性毒血癥、酸中毒、尿毒癥、藥物中毒(嗎啡、巴比妥類等)、有機磷中毒、百草枯中毒、化學毒物中毒等。

          神經源性疾病

          腦水腫、腦疝、腦血管病(腦出血、腦梗塞、腦血栓形成)、脊髓灰質炎腦干型、腦炎、腦腫瘤、腦外傷、腦膿腫等。

          血源性疾病

          常見于各種類型的嚴重貧血、紅細胞增多癥、高鐵血紅蛋白血癥等。

          精神性疾病

          常見于癔癥。

          其他尚有大量腹水、懷孕后期、皮肌炎、重癥紅斑狼瘡、中暑等等疾病。

          以上導致呼吸困難的原因雖然非常眾多,但還是以肺源性和心源性的原因最多,臨床診斷應該從最多見的疾病考慮開始。

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