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        初級護師兒科護理復習筆記:小兒驚厥護理

        2018-11-22 來源:博傲教育 瀏覽次數:141 發布者:倪老師

          小兒驚厥護理是主管護師婦產科護理學要求掌握的內容,相關內容供大家參考。

          1、面色觀察

          高熱驚厥患兒,呈熱癥面容。如驚厥患兒面色蒼白,有明顯中毒癥狀時,則往往為嚴重的感染性疾病。如流行腦膜炎、流行性乙型腦炎若突然發生面色灰白、發青,則表示病情加重,預示腦水腫加重或腦疝的發生。

          2、神志的觀察

          高熱驚厥患兒在驚厥發作停止后,神志都是清醒的,如神志模糊甚至昏迷則為腦部器質性病變。

          3、瞳孔的觀察

          大部份患兒驚厥最先的臨床表現為眼睛上翻,眼球固定凝視或斜視。觀察雙側瞳孔是否等大等圓,對光反射的靈敏度,了解有無顱內高壓的表現。

          4、密切監測生命體征

          高熱是引起驚厥的一種病因,監測體溫,及時發現及時處理,在驚厥發作前就把體溫降至38度以內,防止驚厥。呼吸節律不齊是呼吸中樞受損的表現。

          5、四肢的觀察

          注意檢查患兒肢體運動、肌張力情況。不同的表現有不同的處理:如表現為手腳驚跳則可以適當補鈣,如是強直性痙攣則應使用鎮靜止驚的藥物。冬天由于小孩穿著很厚的衣服,有時患兒肢體在顫動但是卻沒有發現,而導致情況比原先的嚴重。

          6、皮膚的觀察

          注意身體其它部位有無感染灶,皮膚是否有破損。以上是本欄目相關輔導資料,祝大家考試順利!

         

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